回首SARS/政治不該凌駕醫療專業!蘇益仁:天災加人禍犧牲近百人命
回首SARS/政治不該凌駕醫療專業!蘇益仁:天災加人禍犧牲近百人命
(本文來自聯合報採訪蘇益仁教授,蘇談及當年如何發現第一號本土確診病人,還有怎樣因邱淑媞沒有動作而釀成封院悲劇)
〔回首SARS/政治不該凌駕醫療專業!蘇益仁:天災加人禍犧牲近百人命〕
"談到了本土型SARS個案的傳播關係,蘇益仁強調,和平醫院正是導致台灣SARS疫情一發不可收拾的關鍵,而「No.149個案」又是最重要的指標人物。只可惜當時防疫機關墨守成規,沒能及時有效處理,才會導致這場台灣有史以來最為恐怖棘手的傳染事件。
被列為No.149的曹姓婦人是第一個本土個案,在搭乘火車北上時,不幸被香港籍旅客傳染了SRAS病毒。她最早是在和平醫院醫師林榮第處看診,林榮第發現不對勁,將她轉至和平醫院急診室,當時接受了胸部X光檢查。由於疏於感染管控,種下了和平醫院封院的禍因。
4月11日當天,林榮第懷疑曹女士感染了非典型肺炎,並立即將此訊息通報給疾管局。結果卻在專家委員會遭到否決,排除在外,主要原因就是曹女士沒去過國外。
4月13日曹女士從和平醫院轉至新光醫院,林榮第還特別在轉診資料上附上了紙條,提示該名患者疑似染煞。看到此警訊之後,新光醫院馬上如臨大敵,戰戰兢兢,在4月15日幫曹女士插管時,特別地小心謹慎。
回憶起這一切,蘇益仁仍舊歷歷在目。他表示,當時實驗室一口氣篩檢出三名SARS陽性個案,其中一個檢體來自新光醫院,兩個來自和平醫院,最後比對資料,竟然是同一個人,也就是曹女士。
抽取檢體的醫院不一樣,抽驗的時間也不同,但結果都一樣,這讓蘇益仁嚇一跳,研判這就是台灣第一個本土型SARS個案。所以在4月15日專家委員會上,他據理力爭,與其他委員爭辯了一、二十分鐘,但委員會最後還是採取了世衛組織的標準,因為曹女士末曾出國,所以予以排除。
由於蘇益仁對實驗室檢驗結果,深具信心,他堅持要把曹女士視為待審病例。並在4月15日分別以電話通知台北市衛生局長邱淑提以及新光醫院,希望台北市政府千萬不可掉以輕心,審慎處理此個案。而新光醫院則需再送一份檢體,讓昆陽實驗室進一步確認此案。
相較於動作明快的新光醫院,台北市衛生局的漫不經心,卻讓蘇益仁感到有些氣憤。他連續打了兩次電話給邱淑媞,結果秘書說局長不在,等到隔天上班再說,隨後又再打第二通電話,對方還是說邱淑媞沒空。
4月16日蘇益仁終於與邱淑媞直接對話,他鄭重地警告,曹女士就是SARS患者,和平醫院應當緊急處理,立即隔離與曹女士曾經接觸過的醫護人員、其他病患。
4月22日,和平醫院爆發大規模院內感染,當天一早邱淑媞多次砲打中央,指責中央專家委員會對於曹女士是否為SARS個案,意見不一,讓台北市衛生局無所適從。到了晚間,和平醫院突然封院,爆發了台灣有史以來,最為恐怖的院內感染。
得知消息後,蘇益仁相當吃驚,他心想,不是早就提醒過邱淑提?如果4月16日當天,衛生局有所動作,有效隔離,理應只會有三至五個人被感染,怎會一發不可收拾。
為了緊急處理和平醫院事件,蘇益仁在4月23日被延攬至台北市SARS委員會。他表示,當晚在中興醫院七樓開會,他建議,和平醫院應立即隔離A棟、B棟,不讓人員走動,只可惜,建議並未被採納。
當世衛組織來台的專家進到了和平醫院,看到了A、B兩棟的病人可以不受限制地走來走去,簡直氣炸了;大罵都已經這麼嚴重,為何院方還不當一回事,放任醫護人員及病患走動。
眼見和平疫情逐漸失控,蘇益仁再度提出建議,希望台北市各市立醫院應該聯合行動,派出60名醫護人員至和平醫院。再者,他認為,邱淑媞已無力掌控全局,於是電告涂醒哲,希望涂醒哲伸出援手。
4月24日,一早蘇益仁就打電話給新光醫院副院長黃芳彥,告訴他有關和平醫院院內感染的嚴重性,這個節骨眼上,不能再分中央及地方,希望黃能轉告總統陳水扁。不久後,游錫堃幕僚就來找蘇益仁,收集資料。此時,中央才開始啟動,要求北部七大醫學中心支援和平醫院。
回首SARS/政治不該凌駕醫療專業!蘇益仁:天災加人禍犧牲近百人命
2020-01-30 14:21聯合報 記者李樹人/採訪報導
【編按】中國武漢肺炎疫情持續擴大,世界各國都紛傳確診病例。2003年SARS帶給台灣劇痛,但台灣也在防疫面有了經驗與進步。元氣網摘錄2009年財團法人歐巴尼紀念基金會出版的《回首SARS》、《走過SARS》二書部份摘文,讓大家借鏡,避免讓過去SARS的慘痛經驗再次上演。
回想起和平醫院封院的經過,昆陽實驗室首席科學家蘇益仁認為,政治指導專業,而中央與地方又陷入嚴重的對抗,原本算是天災的疫惰,加上了人禍,以致於犧牲了近百條的人命……
SARS時期疾病管制局局長書蘇益仁到和平醫院為員工打氣。記者陳再興/攝影
SARS時期疾病管制局局長書蘇益仁到和平醫院為員工打氣。記者陳再興/攝影
距離台灣爆發SARS疫情,已經是多年前的事,但記憶力驚人的蘇益仁,在沒有任何準備之下,卻能一一細數著和平封院、高雄長庚院內感染等重大疫情,連日期、詳細過程都絲毫不差。
對於記者的驚訝和讚美,「千萬不要再來一次!」 他苦笑以對,只淡淡地說,處理SRAS感染控制是他這一生以來,最艱辛危險的緊急事件。過程起伏轉折,讓人印象深刻,終生難忘。
表現傑出獲肯定幕後走向幕前
蘇益仁從2002年起擔任衛生署昆陽實驗室的首席科學家。在SARS爆發之初,剛好負責疑似SARS個案病毒篩檢,隨後深入和平、仁濟、台大、高雄長庚等爆發院內感染的醫院,進行疫調、規畫防疫動線。由於表現傑出,獲得抗煞總指揮李明亮的肯定,更從幕後走向幕前,在疫情熾烈延燒時出任衛生署疾病管制局長。
談到了本土型SARS個案的傳播關係,蘇益仁強調,和平醫院正是導致台灣SARS疫情一發不可收拾的關鍵,而「No.149個案」又是最重要的指標人物。只可惜當時防疫機關墨守成規,沒能及時有效處理,才會導致這場台灣有史以來最為恐怖棘手的傳染事件。
被列為No.149的曹姓婦人是第一個本土個案,在搭乘火車北上時,不幸被香港籍旅客傳染了SRAS病毒。她最早是在和平醫院醫師林榮第處看診,林榮第發現不對勁,將她轉至和平醫院急診室,當時接受了胸部X光檢查。由於疏於感染管控,種下了和平醫院封院的禍因。
4月11日當天,林榮第懷疑曹女士感染了非典型肺炎,並立即將此訊息通報給疾管局。結果卻在專家委員會遭到否決,排除在外,主要原因就是曹女士沒去過國外。
4月13日曹女士從和平醫院轉至新光醫院,林榮第還特別在轉診資料上附上了紙條,提示該名患者疑似染煞。看到此警訊之後,新光醫院馬上如臨大敵,戰戰兢兢,在4月15日幫曹女士插管時,特別地小心謹慎。
【編註】
林榮第回憶說,民國92年4月9日曹女士到和平醫院就醫於急診室看診曹女士後,懷疑曹女士感染SARS,當時立即向上通報疾病管制局,隨即請醫護人員進行3級防護,並於當日將病人轉往新光醫院。轉診單上特別註明曹女士疑似感染SARS,提醒新光醫院特別進行防護,隨後急診室與救護車進行消毒。
回憶起這一切,蘇益仁仍舊歷歷在目。他表示,當時實驗室一口氣篩檢出三名SARS陽性個案,其中一個檢體來自新光醫院,兩個來自和平醫院,最後比對資料,竟然是同一個人,也就是曹女士。
被視為和平醫院超級感染原的曹女士與他的夫婿蕭先生,在隔離的松山醫院以錄影的方式首...
被視為和平醫院超級感染原的曹女士與他的夫婿蕭先生,在隔離的松山醫院以錄影的方式首度曝光感謝國人的關心,並以樂觀的口吻鼓勵SARS病患要有信心。記者/林俊良
抽取檢體的醫院不一樣,抽驗的時間也不同,但結果都一樣,這讓蘇益仁嚇一跳,研判這就是台灣第一個本土型SARS個案。所以在4月15日專家委員會上,他據理力爭,與其他委員爭辯了一、二十分鐘,但委員會最後還是採取了世衛組織的標準,因為曹女士末曾出國,所以予以排除。
由於蘇益仁對實驗室檢驗結果,深具信心,他堅持要把曹女士視為待審病例。並在4月15日分別以電話通知台北市衛生局長邱淑提以及新光醫院,希望台北市政府千萬不可掉以輕心,審慎處理此個案。而新光醫院則需再送一份檢體,讓昆陽實驗室進一步確認此案。
相較於動作明快的新光醫院,台北市衛生局的漫不經心,卻讓蘇益仁感到有些氣憤。他連續打了兩次電話給邱淑媞,結果秘書說局長不在,等到隔天上班再說,隨後又再打第二通電話,對方還是說邱淑媞沒空。
4月16日蘇益仁終於與邱淑媞直接對話,他鄭重地警告,曹女士就是SARS患者,和平醫院應當緊急處理,立即隔離與曹女士曾經接觸過的醫護人員、其他病患。
早在4月初,為了讓台灣進入世衛組織,當時衛生署長涂醒哲提出了「三零」口號,還大張旗鼓地舉辦了一場國際研討會。這一切看在蘇益仁眼中,覺得不可思議,因為之前他已告訴了涂醒哲,有關曹女士及和平醫院一事,台灣應該已出現了第一個本土型SARS個案。 不過,聽者藐藐,這場國際研討會還是照常舉行。
「三零」口號政治扭曲專業
「政治扭曲了專業判斷!」 對於主政者的心態,蘇益仁感到相當灰心。他表示,衛生署不停地宣揚「三零」,結果也影響了專家委員會的判斷,傾向不承認有本土SARS個案。明明可以妥善控制住疫情,卻因為怕宣傳破功,而輕忽懈怠,讓人感到遺憾。
4月22日,和平醫院爆發大規模院內感染,當天一早邱淑媞多次砲打中央,指責中央專家委員會對於曹女士是否為SARS個案,意見不一,讓台北市衛生局無所適從。到了晚間,和平醫院突然封院,爆發了台灣有史以來,最為恐怖的院內感染。
得知消息後,蘇益仁相當吃驚,他心想,不是早就提醒過邱淑提?如果4月16日當天,衛生局有所動作,有效隔離,理應只會有三至五個人被感染,怎會一發不可收拾。
和平醫院封院。記者/徐世經攝影
和平醫院封院。記者/徐世經攝影
為了緊急處理和平醫院事件,蘇益仁在4月23日被延攬至台北市SARS委員會。他表示,當晚在中興醫院七樓開會,他建議,和平醫院應立即隔離A棟、B棟,不讓人員走動,只可惜,建議並未被採納。
當世衛組織來台的專家進到了和平醫院,看到了A、B兩棟的病人可以不受限制地走來走去,簡直氣炸了;大罵都已經這麼嚴重,為何院方還不當一回事,放任醫護人員及病患走動。
眼見和平疫情逐漸失控,蘇益仁再度提出建議,希望台北市各市立醫院應該聯合行動,派出60名醫護人員至和平醫院。再者,他認為,邱淑媞已無力掌控全局,於是電告涂醒哲,希望涂醒哲伸出援手。
4月24日,一早蘇益仁就打電話給新光醫院副院長黃芳彥,告訴他有關和平醫院院內感染的嚴重性,這個節骨眼上,不能再分中央及地方,希望黃能轉告總統陳水扁。不久後,游錫堃幕僚就來找蘇益仁,收集資料。此時,中央才開始啟動,要求北部七大醫學中心支援和平醫院。
馬英九聽過簡報 在市府睡了42天
蘇益仁表示,25日上午9時30分,他與馬英九、邱淑媞、涂醒哲等人一起至行政院報告此事,當時游揆還特地請他與馬英九至書房,經過半個多小時的簡報,馬英九才知道事件的嚴重性。從隔天起,馬英九取消了所有行程,足足在市政府睡了42天。
和平醫院還沒忙完,遠在南台灣的高雄長庚又傳出了院內感染。蘇益仁指出,將SARS病毒阻絕在淡水河以北,是專家委員會努力的目標,誰知病人及家屬的輕忽,讓SARS疫情延燒到了高雄。
原來和平醫院在封院之前,一名遭到SARS病毒感染的70多歲患者被家人轉送到仁濟醫院,家人驚覺不對勁,於是偷偷地將患者載到了高雄長庚。到了急診室時,家屬刻意隱瞞病史,在沒有任何警戒之下,會與該名患者接觸過的醫師及護士幾乎無一倖免,都感染了SARS病毒。
蘇益仁指出,高雄長庚的內科部主任王佩文是他的老同學,她4月28日突然來電,提到了一兩個會幫某個病患做過氣管鏡的護士不明原因發燒,院內初步懷疑是SARS患者。
接到訊息之後,蘇益仁立即與世衛組織專家聯繫,並告訴當時疾病管制局長陳再晉。但陳則回應說,沒有接到高雄長庚的通報,疾管局只能按兵不動,不會主動插手。隔幾天,萬華的華昌國宅,又傳出了社區感染,在在讓蘇益仁疲於奔命。
#所以就是你邱淑媞擺爛不聽專家多次打電話給你的警告才爆發大規模感染啊
#然後今天說都是陳水扁政府與民進黨的錯
#台灣當年SARS爆發起點就是和平醫院台北衛生局長就是邱淑媞
#當年爛成這樣今天還敢跳出來罵陳時中
(另外講一點很有趣的,這篇蘇益仁的SARS回憶文,聯合報在昨晚深夜竟把這篇文章連夜砍掉,邱淑媞跟馬英九的暗黑勢力真的很大啊,不信你點進去看看)
(還好本編對這篇內幕文印象深刻,還有估狗大神的庫存頁面,才喚醒了這篇被消失的文章,邱淑媞你的無能官僚殺人事蹟不該被神奇消失)
#這積非成是的黨國世界真的太髒了
#請幫高調廣傳
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