認識子宮內膜異位
何謂子宮內膜異位 子宮內膜是子宮的內層組織,它受體內賀爾蒙影響而產生週期性的變化。隨著週期變化子宮內膜會逐漸增厚。當女性懷孕時,內膜就成為受精卵的溫床,若沒有懷孕或受精卵著床失敗,子宮內膜便會自然脫落、排出子宮,這些組織伴隨著血水,就是所謂的「月經」。 子宮內膜異位,顧名思義「異位」就是不在正確、原本的位置,也就是說原本應正確生長在子宮內膜層的內膜組織,它卻跑到子宮內膜以外的地方生長、居住,有此情況發生時即稱為「子宮內膜異位症」。 依照異位的位置又可分為: * 子宮內的子宮內膜異位-即子宮內膜組織至子宮肌肉層生長,又可稱為子宮肌腺症。 * 子宮外的子宮內膜異位-即子宮內膜組織至子宮以外的地方生長,如:卵巢(又稱巧克力囊腫)、輸卵管、子宮韌帶、骨盆腔、子宮直腸凹陷、陰道、腸道、膀胱,有時甚至到鼻腔、肺臟、手術傷口……等。 造成子宮內膜異位的原因 目前對子宮內膜異位發生的真正原因並不清楚,可能的原因如下: 1.經血逆流:月經來潮時,當子宮收縮將剝落的子宮內膜排出時,也可能將內膜組織推擠至輸卵管、卵巢或骨盆腔,這時就有可能在此處居住、生長。 2.自體免疫因素:在月經來潮時,子宮內膜組織到處亂跑的機率本來就很高(因為月經來時,子宮內膜呈脫落狀態),當內膜組織不在正確的位置時,會被體內的免疫系統視為異物,因此當體內免疫系統察覺到有異物時,會發動攻擊,將之吞噬、清除。然而有少數女性其體內的免疫系統無法清除過多的內膜組織或無法辨認異物時,這些組織就可能被存留下來生長,形成子宮內膜異位。 3.遺傳因素:當家中母親或姊妹有人得子宮內膜異位症時,其本身發生的機率是一般人的七倍。 4.子宮內膜組織經由血液或淋巴,擴散到其他地方生長。 5.在生產過程中,經由自然生產及剖腹生產時,子宮內膜脫落至會陰、剖腹傷口上,而形成子宮內膜異位。 6.在胚胎時期,子宮內膜組織就在子宮外發育,屬先天形成。 會有什麼症狀 1.經痛:此為最常見。隨著體內賀爾蒙週期性的變化,異位的子宮內膜開始充血、脹大;另外因為子宮內膜會分泌前列腺素(此可促進子宮收縮排除經血),過量的前列腺素會使子宮過度收縮,而且會影響其他器官的平滑肌功能而造成不適。如果異位的範圍愈大,疼痛的部位可能不只下腹部,還會延伸至腰、背、甚至全身感到不舒服。 2.不孕:可能是異位的內膜組織在卵巢、輸卵管造成粘黏...





